智慧醫(yī)保體系建設(shè)
1.提高醫(yī)保管理效率:通過信息化技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的實時核查和管理,消除重復(fù)報銷和虛假報銷等問題,減少管理成本,提高效率;
2.深化醫(yī)保改革:通過建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息化平臺,實現(xiàn)醫(yī)?;鸬墓蚕砗突ネ?,推動醫(yī)保資金的整合,提高醫(yī)保覆蓋面和支付能力;
3.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:通過智慧醫(yī)保體系,實現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的信息共享和協(xié)同,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛;
4.提高醫(yī)療服務(wù)效率:通過智慧醫(yī)保體系,推動基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)效率,減輕大醫(yī)院的壓力,降低醫(yī)療費用。
平臺內(nèi)容:
(1)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù):包括醫(yī)療保險和醫(yī)藥供應(yīng)鏈等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的集成和管理。
(2)服務(wù)體系建設(shè):在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保管理服務(wù)平臺上建立服務(wù)體系,為用戶提供全方位、全周期、全覆蓋、一站式的醫(yī)保便民服務(wù)。
(3)政策法規(guī)宣傳:對醫(yī)保政策法規(guī)進行全程宣傳,提升醫(yī)保制度對民眾的可見性。
平臺特點:
(1)精確匹配服務(wù)需求:用戶可以通過平臺快速匹配到自己需要的醫(yī)療保險服務(wù)。
(2)全方位服務(wù):在平臺上建立用戶個人醫(yī)療檔案,實現(xiàn)全程監(jiān)管、全方位服務(wù),使醫(yī)保管理更智能化。
(3)打破信息孤島:平臺通過互聯(lián)網(wǎng)的集成和共享,打破信息孤島,保證用戶能夠獲取最新、最全、最準確的醫(yī)保信息和服務(wù)。
平臺優(yōu)勢:
(1)提高服務(wù)效率
通過互聯(lián)網(wǎng)化、集成化的管理方式,實現(xiàn)個人、醫(yī)生、醫(yī)院之間的信息共享,使得醫(yī)保管理不僅更快捷、更高效,而且更智能化、更科學(xué)化。
(2)優(yōu)化管理方式
平臺可實現(xiàn)對個人醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)的保存和管理,使醫(yī)療人員能夠足夠了解病人的健康狀況。而且,平臺還可以將這些信息與科研、臨床診療等方面的數(shù)據(jù)進行交互,從而更好地解決醫(yī)療保險管理中的各種難題。
(3)提升服務(wù)水平
醫(yī)保服務(wù)平臺的建設(shè)和運行,更能夠幫助醫(yī)保機構(gòu)實現(xiàn)管理服務(wù)的升級換代,提升服務(wù)水平和管理能力。